ATIVIDADE 2 - CITOLOGIA CLINICA - 53_2025

ATIVIDADE 2 - CITOLOGIA CLINICA - 53_2025

1a QUESTÃO

A avaliação das características físicas da urina corresponde a aspectos básicos que podem ser observados a olho nu, sendo: cor, volume, aspecto e densidade. Essas informações são importantes e podem auxiliar o analista no momento da avaliação do sedimento.
Fonte: Universidade Cesumar – UniCesumar. Núcleo de Educação a Distância. LOURENZI, Elder Ferri; BARBOSA, Juliana Ferreira; GONÇALVES, Maria Carolina Stipp. Citopatologia e Uroanálise / Elder Ferri Lourenzi, Juliana Ferreira Barbosa, Maria Carolina Stipp Gonçalves; organizador: Fabiane Horbach Rubin. - Indaial, SC: Arqué, 2023.

Sobre a avaliação física da urina, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• A presença de sangue em altas concentrações não é capaz de alterar a cor da urina.
• Quanto maior a densidade da urina, mais concentrada e, quanto menor a densidade, mais diluída.
• A coloração amarelada da urina está relacionada à excreção de proteínas, quanto mais concentrada a urina, mais escura.
• A presença de elementos como glicose, sódio, potássio e outros minerais pode ser responsável pela turbidez das amostras urinárias.
• O volume de urina excretado em pessoas sadias não tem nenhuma relação com a alimentação, exercício físico, temperatura ambiente, idade, sexo e principalmente com a quantidade de líquido ingerido.

2a QUESTÃO

A realização do exame de Papanicolaou é recomendada para mulheres sexualmente ativas com idades entre 25 e 60 anos, com o objetivo de se fazer o rastreio de lesões pré-cancerosas, evitando o desenvolvimento do câncer de colo de útero.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre os procedimentos de coleta, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• O espéculo a ser utilizado deve estar com lubrificante, para facilitar sua utilização.
• Na coleta dupla, é possível coletar amostras das regiões ectocérvice e saco posterior da vagina.
• Após a coleta, não é necessário fixar ou acondicionar as lâminas em potes plásticos contendo etanol 95%.
• O único objetivo das coletas citológicas é verificar a existência de lesões pré ou mesmo cancerosas do colo do útero.
• Para a realização das coletas citológicas, é possível se utilizar a coleta tríplice no qual são coletadas amostras das 3 regiões: endocérvice, ectocérvice e saco posterior da vagina.

3a QUESTÃO

O fluido cerebrospinal, também conhecido como liquor, é um fluido estéril, límpido e transparente, que possui a função de proteger o sistema nervoso central e suas membranas, sendo protegido pela barreira hematoencefálica, que controla a troca de substâncias entre sangue e tecido nervoso.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre o liquor, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• O liquor circula na medula e nas cavidades intracranianas.
• O liquor em condições normais, é um fluido que apresenta coloração amarelada.
• É constituído basicamente por água e grandes concentrações de glicose e proteínas.
• A principal função do liquor no sistema nervoso central está relacionada à capacidade do mesmo em permitir trocas gasosas dos tecidos.
• A avaliação do aspecto de amostras de liquor está relacionada ao grau de transparência do fluido, sendo que em amostras normais, geralmente observa-se turvação.

4a QUESTÃO

A infertilidade é um problema de saúde mundial que afeta aproximadamente 186 milhões de pessoas no mundo. A análise do sêmen é uma ferramenta importante para se avaliar a qualidade dos espermatozóides e, consequentemente, auxiliar na investigação da infertilidade masculina.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre a análise do sêmen, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• A avaliação da morfologia dos espermatozóides deve ser realizada em Câmara de Neubauer.
• O espermograma é composto por 3 etapas: análise física, análise química e avaliação do sedimento.
• No teste de vitalidade, os espermatozóides considerados vivos apresentarão coloração rosa, por outro lado, os mortos estarão corados de branco.
• O teste de motilidade deve ser realizado em lâmina simples, adicionando-se 20uL de sêmen para avaliação do movimento dos espermatozóides.
• O sêmen é composto por espermatozóides e secreções das glândulas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais, esta ultima é responsável pela coagulação e liquefação do sêmen.

5a QUESTÃO

No líquido amniótico são encontradas substâncias secretadas pelo feto durante a gestação. A avaliação desta amostra permite verificar a saúde do bebê além de possibilitar o diagnóstico de doenças genéticas, defeitos e anomalias congênitas, avaliar a maturidade fetal e monitorar doença hemolítica fetal.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre as análises laboratoriais do líquido amniótico, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• O líquido amniótico normal geralmente é claro e transparente do início ao fim da gestação.
• Níveis reduzidos de alfafetoproteína (AFP) são indicativos de Síndrome de Down ou doença trofoblástica gestacional.
• A AFP é a principal glicoproteína produzida pelo feto no início da gestação, sendo que sua concentração vai aumentando a medida que a gestação avança, em condições normais.
• Quanto mais prematuro o recém-nascido, maior quantidade de surfactante disponível e consequentemente, menor probabilidade de desenvolvimento da síndrome da angústia respiratória após o nascimento.
• Os surfactantes pulmonares fetais presentes no pulmão fetal maduro são compostos por 90% de proteínas e 10% de fosfolipídeos e, avaliação da relação dos surfactantes permite verificar a maturidade pulmonar fetal.

6a QUESTÃO

O epitélio que reveste a mucosa vaginal é denominado epitélio estratificado escamoso não queratinizado. Por outro lado, o epitélio que reveste o colo uterino é chamado de epitélio colunar simples. A região onde esses epitélios se encontram é conhecida como junção escamocolunar, sendo o local de maior incidência de lesões pré-cancerosas e cancerosas.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre colpocitologia oncótica e as alterações benignas e malignas, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• O canal vaginal apresenta uma microbiota residente, composta basicamente por Lactobacillus, responsável pelo fenômeno de citólise, responsável pela manutenção do pH vaginal ácido.
• As células parabasais são as mais maduras do epitélio escamoso, apresentam coloração azul no esfregaço citológico e são predominantes no epitélio quando temos secreção de estrogênio.
• O Papilomavirus Humano (HPV) possui trofismo por células metaplásicas, que encontram-se preferencialmente na parede vaginal, local onde temos maior incidência de desenvolvimento de lesões pré-cancerosas e cancerosas.
• A metaplasia escamosa é um processo de hiperdiferenciação maligno caracterizado pela substituição de epitélio colunar simples por epitélio estratificado escamoso, com o objetivo de iniciar processo neoplásico na região do colo uterino.
• As células intermediárias são células imaturas, apresentam coloração azul no esfregaço citológico e são predominantes quando temos baixa secreção hormonal, ou seja, antes da puberdade ou na menopausa, caracterizando o epitélio atrófico.

7a QUESTÃO

Existem diversos tipos de fluidos corporais que são produzidos continuamente, desempenhando várias funções para manutenção de nosso corpo, sendo sua principal atribuição a de lubrificar e nutrir espaços intra e extracelulares.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre os fluidos corporais, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• Pericárdio, peritônio, estômago e pulmões são exemplos de cavidades que comportam fluidos corporais.
• Os líquidos biológicos podem ser divididos entre intracelular, rico em sódio e cloreto e, extracelular, rico em potássio e fosfato.
• As análises citológicas dos fluidos corporais são baseadas em provas bioquímicas dos diversos fluidos com a intenção de avaliar a osmolaridade destes fluidos.
• Os fluidos são substâncias produzidas somente frente à uma necessidade do corpo, por outro lado, as secreções são produzidas continuamente, não dependendo de estímulos externos.
• Peritonite é uma inflamação que acomete o peritônio (membrana que reveste o abdômen), já a pericardite é uma inflamação que acomete o pericárdio (membrana que reveste o coração).

8a QUESTÃO

O líquido sinovial é um ultrafiltrado plasmático viscoso encontrado nas cavidades das articulações e possui a função de lubrificar, nutrir, auxiliar no suporte mecânico e na absorção de impacto da cavidade articular.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre o líquido sinovial e sua análise laboratorial, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• Em condições normais, o líquido sinovial é turvo e possui coloração que varia de âmbar à amarelo pálido.
• A análise física do líquido sinovial consiste na avaliação de 5 parâmetros: volume, cor, aspecto, densidade e pH.
• O líquido sinovial possui em sua constituição mucina e ácido hialurônico, que contribuem para a viscosidade do líquido.
• Após a coleta do líquido sinovial, a amostra pode ser analisada em até 24h, pois não ocorrem alterações morfológicas dos elementos celulares.
• A quantidade de líquido sinovial varia de acordo com o tamanho da cavidade em que se encontra sendo que em condições patológicas temos redução no volume quando comparado à condições normais.

9a QUESTÃO

As amostras citológicas podem ser variadas e classificadas em: líquidas (geralmente oriundas de cavidades corpóreas), pastosas (oriundas de punções ou drenagens) e esfregaços (oriundos de cavidade vaginal). Após a coleta, é realizada a confecção da lâmina e coloração para avaliação citológica.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre a coleta, conservação das amostras e métodos de obtenção dos esfregaços utilizados na citologia, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• A coloração de Papanicolaou emprega a utilização de dois corantes, o Giemsa e o May Grunwald.
• As colorações utilizadas com maior frequência na citologia são: coloração de Fontana-Tribondeau, coloração de Ziehl-Neelsen e coloração de Gram.
• Após a coleta, deve ser realizada a confecção das lâminas para observação ao microscópio, havendo a necessidade de utilizar agentes fixadores, que possuem o objetivo de melhorar a preservação da morfologia celular.
• De uma maneira geral, as colorações utilizadas em citologia tem como objetivo permitir a visualização da morfologia celular, no entanto, não há necessidade de se diferenciar núcleo e citoplasma para identificação celular.
• Os lavados são amostras que apresentam grande quantidade de células, portanto, devem ser diluídas antes da análise.

10a QUESTÃO

A avaliação do sedimento urinário é realizada a partir da avaliação do sedimento urinário ao microscópio óptico podendo ser realizada em lâminas convencionais, ou ainda, em lâminas especiais como a Câmara de Neubauer ou a K-Cell.
Fonte: Elaborado pelo professor, 2024.

Sobre a avaliação do sedimento urinário, assinale a alternativa correta:

ALTERNATIVAS

• Na avaliação do sedimento urinário são observados elementos como glicose, bilirrubina, nitrito, urobilinogênio, cetonas, proteínas.
• Presença de leucócitos em quantidades moderadas nas amostras urinárias não é comum, sua presença pode ser indicativo de quadro patológico.
• As hemácias geralmente são encontradas em grande quantidade nas amostras urinárias e, sua presença pode indicar quadros de lesão no sistema urinário.
• As células epiteliais mais frequentes nas amostras urinárias são as do tipo tubular, derivadas dos túbulos renais e, sua presença em abundância indica que a coleta da amostra não foi realizada adequadamente.
• Os cristais são formados pela precipitação de elementos inorgânicos como fosfato, cálcio e magnésio, sendo que pequenas quantidades desses elementos nas amostras urinárias podem indicar quadro de insuficiência renal.